【提问】并不是所有高血压都高

2024年06月16日

【提问】并不是所有高血压都高

若出现并不是所有高血压都高的情况时，建议及时去医院就诊，明确病因后在医生指导下进行治疗，如高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病时，可使用硝苯地平缓释片等药物降压，若合并脑出血时，可使用甘露醇注射液等药物降低颅内压。

原发性高血压：原发性高血压是因遗传因素、肾脏疾病、内分泌疾病等原因，导致体内血管压力增加，出现收缩压≥mmHg，舒张压≥mmHg的情况，常表现为头晕、乏力等症状。二、继发性高血压：、肾脏疾病：如慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄、多囊肾等。

当出现嗜铬细胞瘤时，会分泌儿茶酚胺以及肾上腺素等血管活性物质，导致血管收缩，出现血压升高的情况，临床常表现为心率加快、面色苍白等、心血管疾病：如主动脉缩窄、主动脉瓣关闭不全等。当出现主动脉缩窄时，缩窄部位导致左心室肥厚或主动脉管腔狭窄，舒张期动脉血管内存留过多血液，引起收缩压升高，常表现为呼吸困难、心绞痛等、其他疾病：如妊娠高血压疾病、脑肿瘤等。由于脑肿瘤导致颅内压升高，引起脑循环功能障碍，从而导致血压升高，常表现为头痛、恶心等。

当出现慢性肾小球肾炎时，炎症导致肾小球滤过率下降，肾脏对钠的排出减少，造成钠水潴留，细胞外液增加，从而引起血压增高，常表现为蛋白尿、下肢水肿等、内分泌疾病：如原发性甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、糖尿病等。

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